Préparer votre séance
Quelques minutes pour que vous arriviez serein·e — et que la séance soit la plus efficace possible.
Votre rendez-vous approche, ou vous l'envisagez. Cette page rassemble tout ce qu'il faut savoir avant de me rencontrer : pourquoi je travaille comme je travaille, comment se déroule concrètement la séance, ce que j'attends de vous, et les quelques infos pratiques pour arriver tranquille — au cabinet de Tournai ou en visioconsultation.
Pourquoi je pratique comme je pratique
J'ai commencé à avoir mal vers 25 ans. Sciatalgie, cruralgie, syndromes rotuliens, scoliose, spondylolisthésis L5-S1. La totale. J'ai consulté des kinés, des ostéopathes, j'ai pris des anti-inflammatoires. J'ai entendu plus d'une fois qu'il faudrait que j'apprenne à vivre avec.
Puis j'ai découvert les trigger points. Pour la première fois, j'ai compris ce qu'étaient les douleurs projetées — ces douleurs qui se manifestent à un endroit alors que leur origine est ailleurs. Ça m'a ouvert l'esprit sur la complexité réelle des symptômes musculo-squelettiques.
Quelques années plus tard, je suis tombé sur la méthode McKenzie — le MDT. Et là, ce que j'y ai trouvé, c'est de la clarté et de la simplification dans la gestion de mes symptômes. Un cadre lisible, des tests reproductibles, des décisions claires à prendre. Aujourd'hui, je cours, je vais en salle de sport, je porte des charges. Sans appréhension. C'est ce double parcours — d'abord les trigger points, puis le MDT — qui guide ma pratique.
Ai-je vraiment besoin de vous expliquer en quoi c'est un plus d'avoir face à vous un kiné qui a lui-même souffert de ce qui vous pourrit la vie aujourd'hui ?
Je connais le chemin de l'intérieur. Quand vous me décrivez votre douleur, je sais souvent de quoi vous parlez avant même que vous ayez fini la phrase. Ça ne remplace pas un diagnostic — mais ça change la qualité de l'écoute.
Ma méthode, en clair
J'utilise principalement la méthode McKenzie / MDT (Mechanical Diagnosis and Therapy), une approche internationale certifiée. J'ai obtenu la certification Cred MDT en 2012 et je l'entretiens depuis.
Concrètement, qu'est-ce qui change par rapport à un kiné « classique » ?
- Beaucoup de mouvements à tester ensemble, parfois répétés sous différentes amplitudes, pour observer comment vos symptômes y répondent.
- Peu ou pas de massage, pas de machines, pas d'ultrasons. Le contact manuel est un outil parmi d'autres, pas le centre de la séance.
- On cherche votre préférence directionnelle — c'est-à-dire le mouvement ou la position qui apaise spécifiquement vos symptômes. Chaque corps a la sienne, et elle ne se devine pas : elle se teste.
- Vous repartez avec un programme personnalisé à pratiquer chez vous : court, ciblé, reproductible.
L'idée n'est pas de « vous traiter » pendant que vous attendez allongé·e sur la table. L'idée est de trouver, ensemble, le levier qui modifie vos symptômes, puis de vous le confier pour que vous puissiez l'utiliser au quotidien. Pas de prosélytisme : si le MDT n'est pas la bonne porte d'entrée pour votre situation, je le verrai pendant la séance et nous adapterons. D'autres outils sont mobilisés au besoin (concept Mulligan, trigger points, travail de mobilité, renforcement progressif).
Comment se déroule la séance
Bilan Complet — 60 minutes
Voici le déroulé concret, sans surprise :
- Anamnèse. J'écoute votre histoire, ce que vous avez déjà essayé, vos symptômes, vos contraintes de vie, votre rythme, votre niveau de stress, vos activités — bref, le contexte qui fait que votre problème est unique. Ce n'est pas une formalité administrative : c'est ici que j'établis mes premières hypothèses de diagnostic, à partir de ce que vous me racontez et de ce que j'observe déjà dans votre façon de bouger et de vous tenir.
- Évaluation. On vérifie mes hypothèses. Tests cliniques, mouvements répétés, observation de la posture et des amplitudes. Je cherche les mouvements qui aggravent, et surtout ceux qui apaisent.
- Synthèse et explications. Je vous expose, en termes accessibles, ce que je comprends de votre situation : ce qui se passe dans votre corps, pourquoi ça fait ce que ça fait, ce qui entretient le symptôme. Si je dois dessiner, je dessine.
- Premier exercice ou position à tester. Vous le pratiquez avec moi, en séance — car oui, je cherche s'il est possible de modifier vos symptômes dès la première séance, en séance. On observe la réponse de votre corps en direct : c'est ce qui valide (ou non) la piste retenue, et c'est souvent là que se produit le premier déclic.
- Programme à domicile. Vous repartez avec une feuille de route claire : quoi faire, combien de fois, quand revenir. Et vous recevez le rapport de consultation dans la journée, directement dans votre boîte mail — pour relire à tête reposée et garder une trace propre de ce qu'on a posé ensemble.
Bilan Standard — 40 minutes
Même logique que le Bilan Complet, format plus condensé. L'anamnèse va à l'essentiel, l'évaluation se concentre sur la zone douloureuse, la synthèse est plus directe. C'est un bon premier éclairage pour une douleur récente (entorse fraîche, lombalgie aiguë, douleur installée depuis quelques jours), ou pour avoir un aperçu de la méthode avant de vous engager dans un Bilan Complet. Dans la majorité des situations chroniques ou complexes, le Bilan Complet reste néanmoins la porte d'entrée la plus pertinente.
En visioconsultation
La visioconsultation suit exactement la même logique que la séance au cabinet : anamnèse, vérification des hypothèses, synthèse, premier exercice à tester, programme à domicile. La seule vraie différence, c'est que l'évaluation se fait via vos mouvements à l'écran — vous bougez, je guide, j'observe, et je vous fais répéter ce qui doit l'être. C'est étonnamment efficace pour la grande majorité des douleurs rachidiennes (cervicales, dorsales, lombaires, sciatalgies, cruralgies) et pour beaucoup de tendinites. Ce qu'il faut prévoir : un peu d'espace devant vous pour bouger, un ordinateur ou une tablette plutôt qu'un smartphone, et une tenue qui vous permet de vous allonger, vous lever, vous pencher sans gêne. Vous recevez aussi le rapport de consultation dans la journée par e-mail, exactement comme au cabinet.
La visioconsultation n'est pas remboursable par la mutuelle — ce format ne donne pas droit à une attestation INAMI. Le tarif appliqué reste à votre charge complète.
Votre rôle dans le processus
C'est probablement le point qui surprend le plus mes nouveaux patients.
Dans ma pratique, l'auto-traitement est le cœur de la méthode, pas un complément. Ce que vous faites entre les séances pèse souvent plus lourd que ce que je fais avec vous au cabinet. La régularité fait beaucoup plus que l'intensité — deux minutes, plusieurs fois par jour, valent mieux qu'une heure une fois par semaine.
Autrement dit : vous êtes acteur de votre prise en charge, pas spectateur. Ça peut surprendre, surtout si vous avez connu des prises en charge plus « interventionnistes ». Mais c'est ce qui marche durablement, parce que vous repartez avec quelque chose que vous savez réutiliser — au lieu de revenir au point de départ dès qu'on arrête les séances.
Le diagnostic est un processus, pas une photo
Un point important, parce que c'est une source fréquente d'inquiétude : le diagnostic en kinésithérapie n'est pas figé après 60 minutes. C'est un processus, qui peut s'affiner sur plusieurs séances. À la fin du premier bilan, j'ai souvent une hypothèse forte — mais je la confronte aux réponses de votre corps au fil du temps, et je l'ajuste. C'est précisément ce qui permet de faire du sur-mesure et d'éviter les diagnostics « génériques » qui ne tiennent pas dans la durée.
Conséquence directe : il peut arriver qu'une séance soit suivie d'un inconfort dans les heures qui suivent. Et là, je veux être clair, parce que c'est souvent mal interprété — la définition du « pire » du patient n'est pas forcément celle du kiné. Une augmentation de la douleur, prise isolément, n'est pas en soi un marqueur d'aggravation. C'est plus complexe que ça : il faut regarder où la douleur se déplace (ou pas), comment elle évolue, ce qui la déclenche, et comment elle réagit à un mouvement de référence. Quand un inconfort apparaît après une séance, je vous explique clairement, selon votre cas, comment l'interpréter et ce que ça signifie pour la suite. Rien n'est laissé dans le flou.
Infos pratiques
Au cabinet (Tournai)
À apporter
- Votre carte d'identité Pour ouvrir et valider votre dossier patient.
- Votre prescription médicale C'est elle qui déclenche le remboursement par votre mutuelle. Sans elle, la séance reste possible mais à votre charge complète.
- Vos lunettes de lecture (si vous en utilisez) On travaille souvent sur des supports papier : schémas, exercices, programme à domicile.
- Vos imageries récentes (IRM, radio, échographie) Pas obligatoire, mais ça enrichit la lecture clinique et m'évite parfois de repartir de zéro sur des éléments déjà documentés.
En visioconsultation
- Lien Google Meet envoyé peu avant le rendez-vous, par e-mail.
- Privilégiez un ordinateur ou une tablette. Le smartphone est déconseillé : trop petit pour que je voie correctement vos mouvements.
- Prévoyez un espace dégagé où vous pouvez vous lever, vous allonger au sol, faire quelques pas. Un tapis ou une serviette au sol suffit.
- Tenue souple également.
- Pas de remboursement mutuelle pour ce format : le paiement reste entièrement à votre charge.
Questions fréquentes
Combien de séances vais-je avoir besoin ?
Honnêtement, ça dépend — et je préfère vous donner la réponse complète plutôt qu'un chiffre rassurant.
3 à 5 séances suffisent souvent pour identifier votre exercice à modulation rapide de la douleur, c'est-à-dire le mouvement clé qui apaise vos symptômes. Mais ce n'est que la première étape. La durée totale du traitement dépend ensuite du type de tissus responsable de la douleur : un disque, un tendon, un nerf, un muscle ne se reconstruisent pas dans les mêmes délais. Chaque tissu a son propre tempo.
Et pour obtenir des résultats durables, je préfère largement un accompagnement étalé sur plusieurs mois, avec des séances de plus en plus espacées. L'objectif n'est pas de multiplier les rendez-vous, mais de vous aider à gérer les éventuelles rechutes plutôt que de vous laisser seul·e face à elles. Parce que c'est une réalité bien documentée scientifiquement : environ 50 % des patients rechutent dans les 12 mois après une prise en charge de douleur musculo-squelettique. Le travail ne s'arrête donc pas à la disparition du symptôme — il continue jusqu'à ce que vous sachiez exactement quoi faire si la douleur revient.
Et si la séance déclenche un inconfort, c'est normal ?
Oui, ça arrive. Un inconfort temporaire dans les 24 à 48 heures n'est ni inquiétant ni un signe d'échec. Comme je l'explique plus haut, l'augmentation isolée de la douleur n'est pas, en soi, un marqueur d'aggravation — il faut regarder le contexte (localisation, mouvement de référence, évolution). Je vous expliquerai concrètement, selon votre cas, ce que ça signifie. Si la douleur s'aggrave franchement, change de localisation, ou persiste au-delà de 48 heures, contactez-moi avant le prochain RDV.
Je n'ai pas de prescription, est-ce que je peux quand même consulter ?
Oui. La prescription n'est pas nécessaire pour me consulter — elle l'est uniquement pour le remboursement par la mutuelle. Sans prescription, la consultation reste possible mais entièrement à votre charge.
Comment se passe le remboursement par ma mutuelle ?
Pour les séances au cabinet, c'est simple et entièrement dématérialisé. Je pratique les attestations de soins électroniques : le paiement se fait à la fin de chaque séance, et le remboursement vous parvient sous 48 h environ, directement de votre mutuelle vers votre compte (selon votre organisme). Vous n'avez rien à envoyer à la mutuelle, rien à imprimer, rien à coller : tout passe en flux électronique de mon côté. Pour le montant exact remboursé, ça dépend de votre couverture et des barèmes INAMI. Si vous avez une assurance hospitalisation avec un volet kiné, vérifiez les conditions avec votre conseiller.
Pour les visioconsultations, en revanche, aucun remboursement n'est possible : ce format ne donne pas droit à une attestation INAMI. Le tarif est entièrement à votre charge.
Et si je ne vois pas de différence après la première séance ?
C'est possible, et ce n'est pas grave. Comme je le rappelais plus haut : le diagnostic est un processus, pas une photo prise à l'instant T. Une seule séance ne suffit pas toujours à modifier durablement un symptôme installé depuis des mois ou des années. Ce qui compte, c'est la trajectoire sur 2 à 3 séances : ce qui bouge, ce qui ne bouge pas, ce qui réagit à quel mouvement, ce qui résiste. Si rien ne se met en place à ce moment-là, on remet l'hypothèse en question et on cherche ailleurs — ensemble. C'est précisément pour ça que ça s'appelle un processus : on avance, on observe, on ajuste.
Avant de venir
Si vous lisez cette page, c'est que vous prenez le temps de bien préparer votre rendez-vous. C'est déjà beaucoup. Vous pouvez arriver tel·le que vous êtes : avec vos doutes, vos questions, votre dossier compliqué, votre histoire qui n'a peut-être plus l'air de tenir debout. Mon travail commence là.
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+32 496 41 09 87 · laurent@tonkinecoach.com